Dieta HCG popular, controversa

Por BRIAN SODOMA



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Para alguns, pode parecer incompreensível. Subsista com 500 calorias por dia enquanto suplementa com um hormônio naturalmente encontrado em mulheres grávidas por quatro semanas e você perderá muito peso. Não é necessário diploma de médico para essa conclusão. Mas apesar de quão perigosa essa proposição soa, a dieta HCG (gonadotrofina coriônica humana) tem sido uma sensação na mídia nos últimos anos, à medida que os dieters procuram outra solução rápida ou alternativa para a boa e velha contagem de calorias e exercícios.



Os profissionais de saúde estão divididos sobre se devem usar a dieta como ponto de partida, como usá-la ou se devem usá-la. Mas, independentemente da opinião do médico, o consumidor está conduzindo uma indústria de varejo de HCG que tem muitos questionando sua segurança. Uma coisa é certa. Certamente, existem algumas coisas que você precisa saber, se considerar a dieta HCG.

PRINCÍPIOS DE HCG



A dieta começou na década de 1950, quando o Dr. Albert Simeons, um médico britânico com prática na Itália, a usou com seus pacientes. Suas afirmações eram que tomar HCG ajudava o corpo a mobilizar a gordura armazenada, suprimindo o apetite e, em última análise, redistribuindo a gordura. O tempo todo, uma pessoa pode viver confortavelmente com o que parece ser uma dieta de semi-inanição de 500 calorias por dia.

A abordagem foi um sucesso inicialmente, mas surgiram preocupações com a segurança e o FDA acabou exigindo que os fabricantes de produtos publicassem uma declaração em frascos indicando que o hormônio não era clinicamente comprovado para ajudar na dieta ou perda de peso. No final dos anos 1970, ele tinha sido essencialmente apagado da lista de abordagens de qualquer profissional bariátrico para ajudar os pacientes a perder peso.

Avance para 2007, quando o gigante do infomercial Kevin Trudeau lançou seu livro, 'A cura para perda de peso que eles não querem que você saiba', que sugeria uma conspiração da indústria médica para manter a dieta sob controle para que a contagem de pacientes médicos continuasse crescendo. Trudeau foi processado pela Federal Trade Commission, principalmente pelo que considerou informações enganosas sobre a facilidade de implementação da dieta, e em 2008 foi condenado a pagar uma multa de US $ 37 milhões.



No entanto, o interesse foi despertado e, desde então, a América enlouqueceu com o HCG, com um mercado de varejo crescendo com novas e diferentes pílulas, gotas, pelotas ou sprays e preparações homeopáticas da substância.

COMUNIDADE MÉDICA DIVIDIDA

Em 2009, a American Society of Bariatric Physicians emitiu uma declaração de posição contra a dieta HCG, indicando que vários ensaios controlados com placebo mostraram que a dieta é ineficaz na produção de resultados de perda de peso. A declaração também destacou que um número esmagador de relatórios a criticam, em oposição a poucos que a favorecem.

O Dr. Craig Primack, dono do Centro de Perda de Peso Scottsdale do Arizona e membro do conselho da ASBP, diz que as pessoas sem dúvida perderão peso com uma dieta de restrição calórica tão severa. Em novembro passado, em uma conferência ASBP, Primack citou 15 artigos usando estudos randomizados controlados por placebo, onde pacientes e médicos não foram informados se estavam recebendo injeções reais de HCG ou não, que destacou a ineficácia da dieta HCG. Ele disse que os pacientes não sabiam se estavam tomando água com açúcar ou HCG e não importava. Uma dieta que ele diz essencialmente se resume a uma pessoa comer alguns peitos de frango por dia, algumas saladas, frutas e sopa não é uma maneira saudável de perder peso.

'Isso arruína seu metabolismo. Como você não ingere a proteína adequada, seu músculo é consumido para energia. Sua massa muscular magra geral diminui ', acrescenta. 'As pessoas que fazem isso não ouviram falar desses artigos e não querem. ... É algo onde um bando de quiropráticos e naturopatas querem ganhar dinheiro rápido. '

KICK START USE

Mas nem todos os médicos estão a bordo do Primack, e alguns acreditam que o HCG pode ser o ponto de partida perfeito para levar alguém a uma meta de perda de peso desejada, inicialmente, enquanto aprende técnicas de manutenção eficazes ao longo do caminho.

Dr. Donald Tice, um D.O. (Doutor em Osteopatia), é o diretor médico do programa de perda de peso do Gastric Band Institute em Las Vegas. O centro cirúrgico também abriga o Centro de Bem-Estar e Controle de Peso Por Dieta, que oferece abordagens para perda de peso além da cirurgia. Tice é um membro do ASBP que tem usado HCG nos últimos seis meses com pacientes. Ele acrescenta que não é um foco em sua prática, apenas mais uma ferramenta.

'É difícil olhar para as milhares de pessoas que ajudou a perder peso e não dizer que funciona. Se supervisionado por um médico, pode ser uma ferramenta tremenda ', diz ele.

Rachel Azoulay, médica naturopata e proprietária da Revive Weight Loss Clinic, em Las Vegas, também usa o HCG como ponto de partida para as situações certas. Como Tice, ela diz que não é para todos, e um exame de sangue muito completo é necessário antes de considerar a dieta. Aqueles com problemas de pressão arterial, problemas androgênicos como problemas de próstata e coágulos de sangue podem ver efeitos colaterais prejudiciais do uso de HCG, observa Tice. É por isso que Azoulay e Tice dizem que a dieta HCG deve ser monitorada de perto por um médico e não auto-administrada como Trudeau afirmou. Tice usa um ciclo de 23 a 40 dias com um período de 'wash-out' de 3 semanas entre os ciclos.

Ambos os médicos também afirmam que, durante o tratamento com HCG, o aconselhamento sobre estilo de vida é necessário. Tice também diz que não segue a restrição de 500 calorias. Seus pacientes estão mais propensos a seguir uma dieta na faixa de 800 a 1.100 calorias e Azoulay diz que a contagem de calorias deve levar em consideração o modo de vida e de trabalho do paciente.

“Uma pessoa que trabalha fisicamente durante o dia precisa de mais calorias”, acrescenta ela.

ENCONTRANDO HCG REAL

O HCG é produzido na placenta de mulheres grávidas e o medicamento é derivado da urina de uma mulher grávida. Mas a droga não é especificamente aprovada para perda de peso, em vez de induzir a ovulação (para concepção), aumentando a produção de testosterona em meninos subdesenvolvidos e para aqueles cujos testículos podem não ter caído no escroto ainda. Os nascimentos múltiplos também foram vinculados a pessoas que fazem dieta com HCG.

Hoje, existem injeções de HCG e doses orais que têm a aprovação do FDA (Food and Drug Administration). Os profissionais de saúde que usam as doses orais com os pacientes afirmam que 30 ou 40 por cento geralmente são decompostos pelo estômago, portanto, muitas vezes é necessária mais dosagem.

'Não gosto de inundar o corpo com HCG', acrescenta Azoulay. 'Eu gosto de dar a quantidade mínima absoluta necessária para produzir um efeito.'

O HCG também é considerado um medicamento de Classe III nos termos da Lei de Substâncias Controladas dos EUA, o que significa que pode levar a dependência física ou psicológica moderada ou baixa e tem uso de tratamento médico atual nos EUA.

“Por estar na lista três significa que não pode ser obtido sem receita e deve ser dispensado na farmácia”, esclarece Tice. 'Isso não é nada parecido com algo que você consegue no GNC.'

Em um artigo do USA Today de janeiro de 2010, o FDA chamou qualquer produto de emagrecimento HCG vendido no varejo de 'fraudulento'. As preparações homeopáticas, em particular, foram alvo da alegação de fraude no artigo.

Azoulay também usa apenas as versões aprovadas pela FDA de HCG, e diz que não há medidas de teste precisas o suficiente para realmente mostrar se uma preparação homeopática realmente contém HCG ou não. A premissa para a homeopatia gira em torno do uso de uma forma severamente diluída de uma substância, ao mesmo tempo em que distribui muitas doses.

'É muito difícil encontrar as moléculas nele. Não há equipamento suficiente para realmente verificar ', acrescenta ela.

Muitas vezes, ela recebe pessoas que entram em seu escritório com frascos de pílulas que compraram na Internet e não sabem como navegar de forma eficaz na dieta. Sua maior preocupação é que algumas pessoas desenvolvam imunidade ao HCG. Seus corpos se tornam resistentes a ela, tornando mais difícil atingir seus objetivos de perda de peso.

“Vejo muitas experiências diferentes que as pessoas têm com isso, mesmo aquelas que não estão perdendo peso”, acrescenta ela.

Primack também diz, dadas as informações do ensaio controlado por placebo disponíveis hoje, que alguém não sabe se está recebendo uma pílula de açúcar ou não com tratamentos sem prescrição. Muitos dos resultados de perda de peso alegados podem simplesmente estar ligados à psicologia e a uma dieta com muita restrição calórica.

“Esse produto é tão seguro ou inofensivo quanto a aspirina”, acrescenta Tice sobre os muitos produtos de venda livre. - Você pode se matar com aspirina.

E com o crescente número de produtos saindo da Europa e Canadá, Tice oferece palavras semelhantes de cautela.

“Muitas coisas que você recebe do exterior podem ser qualquer coisa, menos o que você pensa que é”, acrescenta ele.

MANTENDO ISSO

Os três profissionais de saúde parecem concordar em tratar os problemas subjacentes de um paciente, independentemente do tipo de programa que possam usar para iniciar sua meta de perda de peso. Todos eles indicam que uma avaliação de saúde completa é para compreender os traços físicos e mentais únicos que um paciente está trazendo para a situação.

'Usamos painéis especiais (de sangue) e tentamos ver por que você ganhou peso em primeiro lugar', acrescenta Azoulay, enquanto explica que algumas pessoas podem ter ganho peso na menopausa, tomando certos medicamentos, motivos emocionais, baixa testosterona, insulina resistência ou uma série de outros fatores.

Azoulay projeta um programa alimentar especial que leva em consideração essas descobertas, tanto durante o programa de HCG quanto após sair dele.

A prática de Primack envolve cerca de 20 aulas que os pacientes podem fazer, 11 das quais estão relacionadas ao comportamento.

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A fim de não cair na categoria de cerca de 90 por cento dos norte-americanos bem-sucedidos em dietas que ganharam todo ou mais peso de volta, Tice também trabalha com mudanças no estilo de vida e tem pacientes em aulas durante e após o ciclo de HCG.

“A obesidade não é um problema cosmético ou social”, diz ele. 'O que realmente queremos é corrigir metabolicamente o dano que foi feito ao longo dos anos.'

USO FUTURO E PROVA

Histórias de sucesso de HCG e depoimentos na Internet são difíceis de vender para profissionais de saúde céticos. Os médicos estão procurando evidências científicas mais completas mostrando por que a dieta funciona ou não.

'Eu gostaria de ver uma explicação melhor da bioquímica de por que funciona. Simplesmente não chegamos lá ainda ', diz Tice.

Primack diz que a grande restrição calórica e o corpo caindo em um estado de cetose, um termo popularizado pela mania da dieta Atkins, são provavelmente os dois principais fatores por trás de alguns dos resultados que as pessoas veem durante o tratamento com HCG.

'Quando você volta a 1950 (início do HCG), ninguém sabia sobre cetose médica, onde o corpo quebra a gordura como a principal fonte de alimento. Não é mencionado em nenhum desses (primeiros) estudos. Atkins tornou o conceito uma coisa real ', diz ele.

Primack, como muitos outros, também acredita que o HCG é uma moda passageira, que ele vê indo embora em breve.

'O FDA já tem a forma oral em sua lista de coisas contra as quais tomar medidas. Mas é uma baixa prioridade por enquanto ', acrescenta. 'Isso vai explodir. É 'apenas uma questão de quando o FDA entrará em ação'.