Maior uso de maconha por mulheres grávidas estimula campanha de Nevada

Dra. Annette Mayes, de Las Vegas, Todas as MulheresA Dra. Annette Mayes, de Las Vegas All Women's Care, desaconselha o uso de maconha durante a gravidez. (Gabriella Angotti-Jones / Las Vegas Review-Journal) @gabriellaangojo

O estado de Nevada está preparando uma campanha de informação pública para abordar o uso crescente de maconha por mulheres grávidas e destacar o dano potencial que a droga pode causar ao feto.

Os anúncios de serviço público de TV e rádio, que começarão a ser veiculados em dezembro, surgem no momento em que pesquisas mostram que mais mulheres grávidas estão usando maconha. Um estudo federal no ano passado descobriu que o uso de maconha por mulheres grávidas nos EUA aumentou de 2,4 por cento em 2002 para 3,9 por cento em 2014, um salto de 62 por cento.



Estudos em estados que legalizaram a maconha recreativa sugerem que a taxa de uso é muito maior.



No Colorado, onde a maconha foi legalizada em 2014, um hospital Pueblo relatou que o número de bebês nascidos com os efeitos químicos da maconha em seus sistemas dobrou em dois anos. O Dr. Larry Wolk, diretor executivo e diretor médico do Departamento de Saúde Pública e Meio Ambiente do Colorado, chamou o relatório de anedótico, mas observou que a pesquisa oficial mais recente do estado descobriu que 6 por cento das mulheres grávidas estavam usando maconha.

Em 2015, antes de Nevada legalizar totalmente a maconha para uso adulto, os dados autorrelatados de mulheres - geralmente baixos porque os entrevistados não gostam de admitir o abuso de substâncias - indicaram que 5,5 por cento usaram a droga durante a gravidez.



Dr. John DiMuro, diretor de saúde de Nevada, disse que relatórios mais recentes de hospitais sugerem que ainda mais grávidas estão usando maconha.

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A história de uma mãe

DiMuro teme que a legalização da maconha em Nevada ajude a alimentar a percepção de que, por ser uma planta, a maconha é segura para uso durante a gravidez, especialmente para enjôos.



Essa foi a razão dada por uma mulher de Las Vegas, de 26 anos, que afirma ter fumado maconha com frequência durante a gravidez. A mulher, que falou com o Review-Journal sob condição de anonimato, reconheceu que teme que a droga possa prejudicar seu filho.

Eu não usei com meus dois primeiros filhos. Tive medo, ela disse. Mas desta vez minha náusea foi tão forte que eu fiz. O que os médicos me deram para a náusea não funcionou. Mesmo depois que a náusea passou, continuei usando - nunca na frente dos meus filhos. Não tenho certeza do porquê. Talvez porque legalizamos. Estou preocupado, mas não muito preocupado. Os testes mostram que meu bebê está bem até agora.

Embora algumas mães possam usar maconha ao crescer em popularidade na segunda metade do século 20, até recentemente a combinação maconha e gravidez não era considerada um problema significativo e raramente era discutida por funcionários de saúde pública.

Já não. Com oito estados, incluindo Nevada, permitindo que adultos usem maconha recreativa e outros 30 permitindo o uso medicinal, especialistas em saúde agora alertam regularmente sobre os possíveis efeitos negativos da maconha sobre o nascituro, especialmente no potencial atraso no desenvolvimento.

Apesar da preocupação crescente, não há pesquisas definitivas sobre os efeitos da maconha no feto. DiMuro oferece um motivo sucinto: A pesquisa não é consistente.

Mas há ciência suficiente sobre o assunto para tornar as mulheres grávidas cautelosas, disse a obstetra de Las Vegas, Dra. Annette Mayes.

Não sabemos ao certo o que o uso de maconha faz ao feto, disse ela. Mas sabemos o suficiente para dizer que não é uma boa ideia usá-lo.

Foco da campanha desconhecido

DiMuro se recusou a especificar o foco da campanha publicitária do estado. Mas ele observou que o consenso mais forte cerca o atraso no desenvolvimento observado em crianças em idade escolar.

Ele também disse que equipes de saúde pública procuraram seus colegas no Colorado, onde campanhas de saúde pública alertando que o uso de maconha pode tornar difícil para seu filho prestar atenção e aprender, especialmente à medida que seu filho cresce, ficaram visíveis por três anos.

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Além da preocupação com o desenvolvimento, DiMuro disse que mais estudos são necessários para chegar a um consenso sobre os efeitos da maconha, se houver, no nascimento prematuro, baixo peso ao nascer, menor perímetro cefálico e outras condições.

Nevada testa algumas novas mães

Em uma entrevista por telefone, DiMuro e duas outras autoridades de saúde pública, Julia Peek e Stephanie Woodard, disseram que mães biológicas em Nevada não são testadas para maconha, a menos que tenham autodeclarado uso ou estejam obviamente intoxicadas, ou autoridades, geralmente de Serviços de Proteção à Criança , têm motivos para suspeitar do uso de drogas durante a gravidez.

Alguns estados, incluindo o Alabama, muitas vezes testam mulheres grávidas para verificar a presença de maconha, às vezes sem seu consentimento, e as acusam de perigo químico para uma criança se for descoberto que a usaram. Nevada, no entanto, tenta não criminalizar o uso de drogas pelas mulheres e, em vez disso, visa colocá-las em tratamento, disseram Peek e Woodard.

Mesmo assim, os Serviços de Proteção à Criança podem investigar e descobrir que o uso de maconha por mulheres é um fator de risco que mostra evidências de abuso infantil ou negligência em casa. Isso pode fazer com que o recém-nascido seja colocado em um orfanato, eles disseram.

O medo do CPS é o motivo pelo qual a mulher grávida que usou maconha durante a gravidez não queria que seu nome fosse mencionado neste artigo.

Não quero que o CPS abra um processo contra mim e leve meus filhos embora, disse ela. Eu sou uma boa mãe que está rezando para que meu uso de maconha não prejudique meu filho.

Entre em contato com Paul Harasim em ou 702-387-5273. Seguir @paulharasim no Twitter.

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Poucos estudos examinaram maconha e gravidez

As pesquisas sobre os efeitos do uso da maconha durante a gravidez são escassas. Embora esteja bem documentado que o desenvolvimento do cérebro dos adolescentes pode ser alterado pelo uso regular de maconha, muito menos estudos foram feitos sobre o impacto de longo prazo da exposição no útero.

Pesquisa feita em Pittsburgh e publicada em 2000 na revista Neurtoxicology and Teratology, revisada por pares, descobriu que crianças de 6 anos nascidas de uma mãe que fumava um baseado ou mais diariamente no primeiro trimestre exibiam menos capacidade de compreender conceitos de leitura e audição - e aos 10 anos eles tinham notas mais baixas em leitura, matemática e ortografia do que seus colegas.

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Ele também descobriu que as crianças expostas ao principal elemento psicoativo da maconha - tetrahidrocanabinol, ou THC - no útero eram mais impulsivas e menos capazes de focar sua atenção do que outras crianças de 10 anos.

Vários outros estudos também encontraram mudanças no cérebro de fetos de 18 a 22 semanas de idade, relacionadas ao uso materno de maconha.

Um estudo publicado no American Journal of Pediatrics, revisado por pares, em 1994, descobriu que mulheres jamaicanas que fumaram muito cannabis durante toda a gravidez tiveram bebês que superaram os filhos de mães que não usavam.

A pesquisa de Melanie Dreher, agora reitora de enfermagem do Rush Medical Center em Chicago, estudou os dois grupos de mulheres e examinou seus bebês cerca de um ano após o nascimento. Os pesquisadores descobriram que os bebês dos usuários de maconha se socializavam mais rapidamente, eram mais fáceis de envolver e faziam contato visual mais rapidamente.

O estudo de Dreher causou pouca impressão no American College of Obstetrics and Gynecologists e na American Academy of Pediatrics. Ambos desaconselham o uso de maconha durante a gravidez por causa dos estudos que ligam isso a deficiência cognitiva e baixo desempenho acadêmico. Ambas as organizações também recomendam que as mães com THC em seus sistemas não amamentem.

Muitos pesquisadores dizem que a classificação do governo federal da maconha como substância controlada de Tabela 1 - a mesma categoria da heroína - teve um efeito sufocante nos estudos científicos. A maconha de grau de pesquisa para estudos aprovados pelo governo federal costumava ser produzida por um único laboratório na Universidade do Mississippi e muitas vezes levava anos para ser adquirida. O governo dos EUA revisou recentemente os regulamentos para permitir que os pesquisadores comprem maconha de outras fontes.

- Paul Harasim