O sobrevivente do câncer de próstata de Las Vegas dá informações aos pacientes

Você esperaria ver o documento espesso sobre as diretrizes para o tratamento do câncer de próstata localizado na casa de um médico ou em um consultório médico.

À primeira vista, o fato de estar no meio de uma mesa na casa em Las Vegas de Tony Crispino, gerente de contas da Black Box Network Services, fornecedora de produtos de comunicação, parece estranho.

Mas quanto mais você aprende sobre Crispino de 55 anos, mais você entende por que ele está lá.

Temos a sorte de ter Tony em Las Vegas como defensor do paciente, diz o Dr. Nicholas Vogelzang, oncologista mundialmente conhecido do Comprehensive Cancer Center de Nevada que tratou Crispino e desenvolveu terapias para câncer de próstata.

Tony é notável - ele fez muita diferença para muitos pacientes com o que decidiu aprender, observa Vogelzang. Muitos dos médicos de câncer de próstata o conhecem em todo o país. … Percebi que ele seria um bom defensor e ajudei a colocá-lo em contato com uma variedade de grupos.

Um sobrevivente do câncer de próstata me disse que Crispino salvou sua vida: Eu queria me matar e ele me mostrou que eu tinha muito pelo que viver.

Crispino, em remissão do câncer de próstata diagnosticado quando tinha apenas 44 anos, é tão respeitado na comunidade médica que fez parte do painel que desenvolveu diretrizes para o tratamento do câncer de próstata localizado - recentemente adotadas pela American Urological Association, American Society for Radiation Oncology and the Society of Urologic Oncology.

Ele é o único dos 13 membros do painel sem um MD ou Ph.D. seguindo seu nome. Ele garantiu que as diretrizes incentivassem os médicos a conscientizar os pacientes sobre os programas de apoio da comunidade que podem ajudá-los a lidar com os desafios fisiológicos e psicológicos relacionados ao tratamento do câncer de próstata.

‘Um chamado’

Acho que você poderia dizer que vejo a defesa dos pacientes como uma vocação, diz Crispino. Acho que é por isso que (Deus) poupou minha vida.

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Presidente do capítulo de Educação e Apoio ao Câncer de Próstata Us Too em Las Vegas desde 2009, o católico devoto soube que tinha câncer de próstata em 2006 após um exame de sangue que fez para ver se tinha problemas fisiológicos que impediam sua esposa, Ruth, de engravidar.

Resultados de um antígeno específico da próstata, ou PSA, exame de sangue levou a uma biópsia e o diagnóstico de câncer subsequente.

Era um pouco antes do Natal e não dormi por quatro dias, lembra Crispino.

Nummer 359

Assim que entrou na internet, sua atitude começou a mudar. Ele fez contato com sobreviventes do câncer de próstata de lugares tão distantes quanto a Austrália. Foi então que ele percebeu que a educação sobre a doença era crucial.

Depois que fui diagnosticado, fiquei como tantos homens que vêm para o nosso grupo de apoio Us Too, diz ele. Como um cervo pego pelos faróis. Totalmente inconsciente do que estava por vir. Realmente me ajudou ter alguém com quem conversar.

Seguindo o conselho de um urologista local e sua própria pesquisa, Crispino decidiu ir ao City of Hope Cancer Center, na Califórnia, para uma prostatectomia radical - a remoção da próstata e alguns tecidos ao redor dela.

Parte do sistema reprodutivo do homem, a próstata é uma estrutura do tamanho de uma noz que envolve a uretra, o tubo que leva a urina para fora do corpo.

Crispino disse que ficou chocado quando seu cirurgião lhe disse antes do procedimento que os nervos afetados durante a cirurgia podem significar atividade sexual, pois ele sabia que poderia chegar ao fim.

Ele disse que as conversas que ele e Ruth tiveram após as discussões com os cirurgiões foram altamente emocionais.

Ruth estava muito mais preocupada com minha vida do que com a atividade sexual, disse Crispino. Ela fez muito mais perguntas do que eu ao médico. Quando você é aquele com câncer, ouve apenas metade do que é dito. É por isso que sempre digo a alguém para ter alguém com eles, eles vão ao médico ou para levar um gravador.

Infelizmente, a cirurgia, que causou incontinência temporária, bem como disfunção erétil, não causou todo o câncer. A radiação viria em seguida. O mesmo aconteceria com três anos de tratamentos hormonais.

Agora sem medicação, Crispino observou que ele e Ruth celebraram recentemente seu 20º aniversário de casamento.

A intimidade chegou até nós de outra maneira, diz ele.

Alcançando

Enquanto Crispino lutava contra o câncer, convenceu-se de que deveria compartilhar com outras pessoas diagnosticadas com câncer de próstata o que aprendeu com sua própria experiência, pesquisa e discussões com outros pacientes e médicos.

Ele o fez inicialmente online e por meio do Us Too. Vogelzang o envolveu com o Southwest Oncology Group.

Crispino está satisfeito com o fato de, em abril, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA ter relaxado sua controvertida oposição ao rastreamento de rotina do câncer de próstata. Há cinco anos, a força-tarefa concluiu que o risco da triagem por meio do teste de PSA superava os benefícios mínimos.

Os riscos incluíam resultados falso-positivos, tratamento excessivo de cânceres de crescimento lento e efeitos colaterais do tratamento. Este ano, a força-tarefa concluiu que, como dois estudos agora mostram que os benefícios superam ligeiramente os riscos, seria melhor se os pacientes com idades entre 55 e 69 anos discutissem a necessidade de um teste com os médicos.

Crispino aponta que se seu PSA alto não indicasse a necessidade de uma biópsia quando ele tinha 44 anos, ele agora estaria morto.

Tanto Vogelzang quanto o urologista de Las Vegas David Ludlow, que afirma que a tecnologia cirúrgica avançou a tal ponto que menos pessoas experimentam efeitos colaterais graves dos procedimentos, concordam que muitas cirurgias foram feitas ao longo do tempo com base em uma leitura de PSA alta, o que não necessariamente significa câncer.

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Vogelzang disse que a diretriz da força-tarefa de fazer com que os pacientes conversem com seus médicos com franqueza é importante.

Ele também diz que os médicos agora sabem que existem cinco tipos de câncer de próstata - três requerem cirurgia, disse ele. Ele disse que biópsias e ressonâncias magnéticas são usadas para detectar que tipo de câncer um paciente tem.

Câncer lento

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Ludlow também observou que muitos cânceres de próstata são tão lentos que os pacientes morreriam de outra coisa antes do câncer de próstata. Nelson Sardelli, de 82 anos, um artista aposentado de Las Vegas com diagnóstico de câncer de próstata, encontra-se na categoria médica de vigilância ativa.

Tenho mais medo de ser atacado pelas mudanças climáticas do que o câncer de próstata me matar, diz ele.

Crispino, que rotineiramente aconselha novos pacientes com câncer de próstata que vêm às reuniões do Us Too com perguntas sobre tudo, desde tratamentos a dietas, diz que nunca vai parar de tentar ajudar os homens a lidar com o câncer de próstata.

Há pessoas que querem saber o que está acontecendo com o câncer de próstata, então precisam conversar com quem está voltando.

A coluna de Paul Harasim é publicada na segunda-feira na Health. Contate-o em ou 702-387-5273. Seguir @paulharasim no Twitter.

Pelos números

Depois do câncer de pele não melanoma, o câncer de próstata é o câncer mais comum entre os homens nos EUA.

■ Quase 210.000 homens são diagnosticados com a doença anualmente nos EUA.

■ Quase 28.000 homens morrem por causa disso a cada ano nos EUA.

■ Cerca de 1 em 7 homens será diagnosticado com câncer de próstata durante sua vida.

■ O câncer de próstata ocorre principalmente em homens mais velhos - cerca de 60 por cento dos casos são diagnosticados em homens com 65 anos ou mais.

■ O câncer de próstata geralmente não apresenta sintomas iniciais.

■ A maioria dos homens com diagnóstico de câncer de próstata não morre por causa disso. Mais de 2,9 milhões de homens nos EUA com diagnóstico de câncer de próstata em algum momento ainda estão vivos hoje.

11. Juni Sternzeichen

Fonte: American Cancer Society

Programação do grupo de apoio

O capítulo de Las Vegas do Grupo de Apoio ao Câncer de Próstata Us Too - um dos 300 em todo o mundo - se reúne na terceira quarta-feira de cada mês, exceto julho e dezembro.

As reuniões, que acontecem das 19h às 21h, são realizadas no St. Rose Dominican Hospital - campus San Martin, 8280 W. Warm Springs Road, Las Vegas.