






O verão chegou e, com temperaturas mais altas e tempo ensolarado, aumenta a chance de nós, criaturas bípedes do deserto, interagirmos, de forma inesperada e potencialmente dolorosa, com alguns de nossos vizinhos de quatro, seis, oito e não pernas.
E, infelizmente, essas abelhas, aranhas, escorpiões e cobras - e até mesmo os gatos e cães que vivem conosco - podem infligir algumas mordidas e picadas irritantes, talvez dolorosas e potencialmente graves.
Pedimos conselhos sobre o que fazer para picadas e picadas comuns do Dr. Derek Meeks, professor assistente e vice-presidente do departamento de cuidados primários da Faculdade de Medicina Osteopática da Universidade Touro de Nevada e chefe de equipe e diretor do departamento de emergência em Boulder City Hospital e Pat Alpert, enfermeira registrada em prática avançada, professora associada e presidente do departamento de fisiologia da Escola de Enfermagem de Las Vegas da Universidade de Nevada.
Observe, em primeiro lugar, que para quase cada mordida ou picada de qualquer criatura, os primeiros socorros imediatos exigem lavar a ferida com água e sabão, aplicar gelo ou compressas frias para reduzir o inchaço e, em seguida, tomar ibuprofeno ou paracetamol, se necessário, Para dor.
Então, dependendo do tipo de criatura, a gravidade da mordida e os sintomas que o paciente apresenta, uma visita a um pronto-socorro ou centro de atendimento urgente, ou pelo menos uma consulta de acompanhamento com seu próprio médico ou profissional de saúde, pode estar em ordem.
Finalmente, no caso de qualquer picada ou mordida - mesmo aquelas que parecem ser leves - observe os sinais de anafilaxia, uma reação alérgica potencialmente mortal. Os sintomas incluem dificuldade para respirar; inchaço ou dormência da língua, lábios, boca ou rosto; pulso rápido; ou erupção na pele. Esses sintomas requerem uma viagem imediata para a sala de emergência (e, se o paciente tiver recebido uma prescrição, o uso de um injetor de epinefrina seguido por uma viagem para o pronto-socorro).
ABELHAS
Como parece: uma picada de abelha geralmente é óbvia por causa da vermelhidão ou inflamação e, no caso de uma abelha, o ferrão que fica na pele. Se a picada for de uma vespa ou outro inseto que não perde o ferrão, a picada pode parecer tão sutil quanto uma protuberância ou vermelhidão no local, diz Alpert.
Primeiros socorros: se o ferrão permanecer na pele, use um cartão de crédito ou régua para raspar, mas evite apertar o saco de veneno, diz Alpert.
Lave o ferimento com água e sabão como faria com qualquer ferimento perfurado, diz Meeks.
Se houver alguma parte restante do ferrão, você está se preocupando com o desenvolvimento de uma infecção ali, diz Meeks. É bastante improvável, mas é um bom primeiro socorro limpar qualquer ferida aberta com água e sabão e observar (a ferida) para evitar infecção.
Em seguida, você pode usar uma compressa fria para reduzir o inchaço, diz Alpert. Se desejar, tome Tylenol ou ibuprofeno para reduzir a dor e, se coçar, algo como Benadryl de venda livre.
A dor provavelmente será leve e diminuirá rapidamente. No entanto, fique de olho no paciente nas próximas horas em busca de sinais de reação alérgica ou infecção.
O que você realmente precisa observar é um aumento em termos de vermelhidão e inchaço, a pessoa com febre e desenvolver sintomas sistêmicos como a gripe, diz Alpert
Você deve procurar atendimento médico? De modo geral, diz Meeks, a única vez que você precisa ir ao pronto-socorro (por causa de uma picada de abelha) é quando você tem alguns sinais de uma reação alérgica, e com isso queremos dizer dificuldade para respirar, inchaço da língua ou dos lábios ou tontura.
ARANHAS
Como fica: a maioria das picadas de aranha parece genérica, quase indefinida: meio vermelha e inchaço na área por onde o veneno entrou, diz Alpert.
Normalmente, em Las Vegas, nos preocupamos com a viúva negra, diz Meeks, que pode ser identificada por sua aparência preta brilhante e marca de ampulheta vermelha em seu corpo.
As viúvas negras muitas vezes podem ser encontradas sob pedras, em pilhas de madeira, em caixas de correio e em caixas de irrigação, diz Meeks, e quando você é mordido, muitas vezes não sabe a menos que veja. A mordida não é muito dolorosa, por isso muitas vezes passa despercebida.
O veneno da viúva negra pode causar dor, cãibras e espasmos musculares, normalmente na primeira hora, diz Meeks. A dor e as cólicas podem se espalhar das extremidades para o abdômen e até mesmo mimetizar apendicite ou pancreatite.
Primeiros socorros: Por se tratar de uma ferida perfurada, lave bem a ferida com água e sabão, aplique gelo ou uma compressa fria para reduzir o inchaço e tome um analgésico se necessário.
Você deve procurar ajuda médica? Se houver dores graves ou cólicas, você pode ir ao pronto-socorro e eles podem verificar se o seu tétano está atualizado e, se você tiver sintomas de alergia, começar a tomar anti-histamínicos, diz Meeks.
Observe, no entanto, que crianças, idosos e mulheres grávidas correm o maior risco de reações graves à picada de uma viúva negra e provavelmente devem ir ao pronto-socorro, diz Meeks.
Em uma nota relacionada, Meeks acrescenta que embora o sul de Nevada não deva ser o lar da aranha reclusa marrom - identificável pelas marcações de violino em suas costas - ele conversou com pacientes e outros que afirmam que as aranhas podem ser encontradas aqui.
Embora o veneno da viúva negra afete o sistema nervoso, o recluso basicamente corrói o tecido, diz Meeks.
A mordida pode ser vermelha e coceira no início, diz Meeks, e felizmente, na maioria das vezes, são bastante leves. Mas o veneno ... na verdade irá quebrar as membranas celulares e você obterá essa área enegrecida onde a pele está se decompondo e se tornando necrótica ou morrendo. Isso acontece em cerca de 10% das mordidas (reclusas).
Essa destruição celular pode se espalhar para outras áreas do corpo, diz Meeks, e mordidas em áreas gordurosas - coxa ou nádega, por exemplo - são mais suscetíveis a danos.
Nesses casos, antibióticos serão administrados e cirurgia - incluindo desbridamento do tecido morto seguido de enxerto de pele - pode ser necessária. Mas, novamente, isso não acontece com frequência, diz Meeks.
ESCORPIÕES
Como parece: as picadas de escorpião podem assumir a forma de uma protuberância vermelha semelhante a uma espinha, Alpert diz: As pessoas virão e dirão: ‘Olhe para esta protuberância; Não sei onde consegui.
O ferimento pode ser muito pequeno, acrescenta Meeks. Os pacientes podem ou não ver um ponto específico, e muitas pessoas nem mesmo percebem que foram picadas.
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Os sintomas são bastante reveladores, porém, acrescenta Meeks.
Embora a intensidade da dor possa variar de leve a moderada, parece que você levou um choque ou foi eletrocutado. Isso começa imediatamente, poucos minutos após a picada, e progride nas próximas horas.
A sensação pode se mover ao longo das extremidades e outros sintomas podem incluir elevação ou queda na pressão arterial, coração acelerado e suor.
Primeiros socorros: Lave a ferida com água e sabão, aplique gelo ou compressa fria para diminuir o inchaço e tome analgésicos conforme necessário. Fique atento a sinais de reação alérgica ou infecção.
Você deve procurar ajuda médica? Geralmente, diz Meeks, você provavelmente quer fazer o check-out no pronto-socorro.
Eu costumava dizer às pessoas que não a menos que fosse sério, ele acrescenta, mas sintomas como cãibras musculares, espasmos musculares, tremores, hipersalivação e movimentos oculares errantes também podem ocorrer e merecem ser examinados por um médico ou profissional médico.
Muitas pessoas não vão ao pronto-socorro por causa de pequenos sintomas, mas se você sentir que os sintomas são significativos, e isso varia de pessoa para pessoa, traga-os, diz Meeks.
No entanto, Meeks diz, definitivamente traga bebês, crianças e idosos, que são mais suscetíveis a problemas com o potente veneno do escorpião da casca, a variedade que é encontrada em todo o Vale de Las Vegas, diz Meeks.
RATTLESNAKES
O mais importante primeiro: uma mordida de uma cascavel - ou, por falar nisso, qualquer cobra não identificada - é uma emergência, diz Alpert, e se o paciente tem experiência ou não sobre se esta é ou não uma cobra venenosa, você prefere não se arrisque.
COMO É: Os sintomas podem incluir inchaço, dor, bolhas e hematomas, diz Meeks, e os sintomas podem ir de uma extremidade em direção ao coração. Outros sintomas podem incluir dor abdominal, tontura, queda da pressão arterial e alteração do estado mental.
PRIMEIROS SOCORROS: Primeiro, você quer fugir da cobra, se puder, diz Meeks. Não se preocupe em capturá-lo. Algumas pessoas tentam capturá-los, mas não é necessário. Claro, se você pode identificá-lo, isso é ótimo. Na maioria das vezes, se () abalado, é o que precisamos saber.
Ligue para o 911 para uma ambulância, se for uma opção. Remova anéis, relógios ou qualquer coisa que possa restringir o fluxo sanguíneo. Um dos problemas é que a extremidade vai inchar e eles podem inchar para interromper a circulação, diz Meeks.
Limpe o ferimento com água e sabão, se puder, diz Meeks, e fique calmo.
Não faça incisões na ferida e sugue o veneno, diz Meeks. Você pode danificar nervos e vasos sanguíneos e causar infecção. E, eles acham que a redução do veneno, a quantidade de veneno removida por essas coisas, é tão mínima que não vale a pena o risco. E não aplique um torniquete.
Se não houver uma ambulância a caminho, vá imediatamente para o pronto-socorro de um hospital.
Meeks diz que cerca de 25 por cento das picadas de cascavel não são envenenadas, mas não espere que os sintomas apareçam para descobrir. Você precisa ir para o hospital, não importa o quê.
Quanto mais rápido o antiveneno puder ser administrado, melhor, diz Meeks, e atrasos podem levar a complicações sérias. Você pode perder o membro. Você pode morrer dessas (mordidas). Então eu acho que é melhor apenas entrar.
GATOS (E CÃES DEMASIADO)
Por que incluímos o melhor - e o segundo melhor - amigo do homem aqui com todas essas criaturas assustadoras?
Principalmente porque nossos animais de estimação são os animais com os quais interagimos com mais frequência e também porque, bem, isso acontece.
A maioria dos donos de animais de estimação não se preocupa muito com uma mordida de cachorro ou gato. Mas a pesquisa indica que cerca de 85 por cento das mordidas de gatos são infectadas, diz Meeks. Eles têm dentes afiados, semelhantes a agulhas, de modo que os germes e as bactérias ficam profundamente embutidos.
As mordidas de cachorro, por sua vez, podem causar rasgos e danos aos tecidos. Portanto, diz Meeks, as mordidas de cachorro e gato precisam ser avaliadas para tétano e tecido danificado.
Fique atento a sinais de infecção - vermelhidão, inchaço, dor - em qualquer mordida, por menor que seja. E, novamente, qualquer mordida exige um reforço antitetânico, se o paciente não tiver tomado, então verifique com seu médico.
Contate o repórter John Przybys em ou 702-383-0280 ou siga @JJPrzybys no Twitter.