Você pode ir para a prisão se deixar seu filho ou animais em um carro quente.
Você pode ir para o seu túmulo se deixar seus medicamentos lá.
Com o calor de mais de 110 graus envolvendo Las Vegas, é hora - na verdade, bem passado da hora, de acordo com os farmacêuticos - para as pessoas entenderem que os medicamentos perdem sua potência no calor excessivo.
Se, por exemplo, você está tomando remédio para hipertensão e é exposto a altas temperaturas por algum tempo, você corre o risco de derrame porque não vai funcionar tão bem quanto deveria, disse Iain Buxton, professor de farmacologia da University of Nevada School of Medicine.
Quase 145.000 pessoas morrem de derrame a cada ano nos Estados Unidos. Nenhuma estatística é mantida sobre quantos morreram porque seus remédios para pressão arterial foram comprometidos por calor alto ou frio extremo.
Buxton disse que a mensagem que deve ser ouvida em alto e bom som do público é a seguinte: depois de retirar sua receita na farmácia, leve-a com você para um ambiente climatizado ou leve-a direto para sua casa com ar-condicionado.
Você certamente não pode esperar que um antibiótico líquido obtido para uma criança seja eficaz para ela depois de estar sob calor excessivo por horas, disse ele.
Os remédios vendidos pelo correio, que representam quase 20% das vendas de remédios controlados no varejo nos Estados Unidos, também são um motivo real de preocupação, disse Buxton.
A verdade é, disse ele, que prescrições que passam mais de algumas horas em alta temperatura correm o risco de adulteração. … É um plano muito melhor pegar seus medicamentos na farmácia em Las Vegas.
Se você precisa comprar remédios pelo correio, Buxton sugere que algo seja combinado com um vizinho.
Você simplesmente não pode correr o risco de tê-los sentados do lado de fora o dia todo, disse ele.
Buxton disse que se você deixou remédios no carro mesmo por duas horas em alta temperatura, leve-os de volta à farmácia. Sua seguradora pode não arcar com as despesas adicionais, mas é melhor pagar um dinheiro extra do que pagar com sua vida, disse ele.
Se os medicamentos ficaram em sua caixa de correio o dia todo, Buxton sugere que você ligue para a farmácia de vendas por correspondência para resolver algo.
Amy Peak, farmacêutica clínica e diretora de Drug Information Services da Butler University em Indiana, disse que estudos mostraram que, durante o calor extremo, as temperaturas podem chegar a 158 graus dentro das caixas de correio e chegar a 163 graus nos carros.
Ainda assim, Peak disse, a organização sem fins lucrativos United States Pharmacopeia Convention Inc., que estabelece padrões para garantir a qualidade dos medicamentos que são impostos pela Food and Drug Administration, recomenda que todos os medicamentos sejam protegidos do calor excessivo, que é definido como 104 graus. Mas ela disse que apenas alguns medicamentos são estudados em temperaturas acima de 86 graus.
A Farmacopeia dos Estados Unidos recomenda que a maioria dos medicamentos seja armazenada em temperatura ambiente controlada, uma média de aproximadamente 77 graus, com breves desvios permitidos até 86 graus.
Caminhões de transporte, armazéns, farmácias e docas de transporte estão sujeitos a padrões de temperatura controlada definidos pela Convenção Farmacopéia dos EUA. Eles têm períodos de desvio de temperatura de duas horas, à medida que os medicamentos são transferidos de um local para outro.
Estudos mostraram, disse Peak, que os inaladores de Albuterol usados por pessoas que sofrem de asma podem explodir em temperaturas acima de 120 graus. A efinefrina concentrada, usada para ajudar quem sofre de parada cardíaca, perdeu 64% de sua potência original quando exposta ao aquecimento cíclico. Lorazepam, um medicamento ansiolítico, teve sua eficácia reduzida em 75%.
Peak também disse que o calor excessivo altera a insulina, tornando-a menos eficaz e muito mais perigosa para os diabéticos. Além disso, ela disse que o calor extremo pode fazer o volume de insulina dentro dos frascos se expandir, possivelmente fazendo com que os frascos se quebrem.
Os hormônios tireoidianos expostos ao calor excessivo serão alterados e resultarão em doses inconsistentes, disse ela.
Se os medicamentos precisarem ser entregues pelo correio durante o calor, ela disse, tente fazer isso durante a noite com o paciente ou um amigo disponível para buscá-los imediatamente.
Peak disse para manter os medicamentos no compartimento de passageiros com controle de temperatura, não no porta-malas.
Robbie Jacobs, farmacêutico e diretor de mercado da Walgreens, disse que os estudos mostram continuamente que os medicamentos expostos a altas temperaturas se quebram e podem não funcionar de jeito nenhum.
Embora a Walgreens ofereça receitas por correspondência, ele disse que é melhor as pessoas irem a uma farmácia.
A principal razão pela qual as pessoas fazem pedidos pelo correio é para conseguir um suprimento para 90 dias, e isso é oferecido agora em farmácias, disse ele.
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Paul Oesterman, farmacêutico da Universidade Roseman de Ciências da Saúde em Henderson, disse que as farmácias por correspondência tentam manter alguns de seus medicamentos resfriados por meio de embalagens, incluindo bolsas de gelo. Eles sabem que há responsabilidades envolvidas, disse ele.
Mas Buxton disse que as farmácias de venda por correspondência pouco fazem para embalar a maioria de seus medicamentos para resistir a altas temperaturas. E ele disse que os farmacêuticos que deixam as drogas passarem pelo correio para destinos onde há alta temperatura podem acabar em apuros porque sabem que não devem colocar as pessoas em perigo.
Entre em contato com o repórter Paul Harasim em ou 702-387-2908.